工傷保險待遇項目,按照內容可分為三大類:
一是救治和康復期間的待遇;
二是一次性經(jīng)濟補償待遇;
三是生活保障的長期待遇。
其中: 醫(yī)療救治和康復期間的待遇包括:
1、工傷醫(yī)療和康復待遇;
2、住院伙食補助待遇;
3、停工留薪期待遇。
一次性的工傷保險待遇包括:
一次性傷殘補助金;
一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘補助金;
一次性工亡補助金生活保障的長期待遇包括:
一是傷殘津貼;
二是生活護理費;
三是供養(yǎng)親屬撫恤金
工傷保險待遇項目,按照支付渠道可區(qū)分為:
1、從工傷保險基金中支付的項目
(1)治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。
(2)住院伙食補助費。職工住院治療工傷、康復的伙食補助費由工傷保險基金按照不低于統(tǒng)籌地區(qū)因公出差伙食補助標準的70%支付。
(3)經(jīng)批準到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費。
(4)安裝配置傷殘輔助器具所需費用。
(5)生活不能自理的,經(jīng)能力鑒定委員會確認的生活護理費。工傷職工已經(jīng)被鑒定為一級至四級傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,由工傷保險基金按照工傷職工生活自理障礙等級支付生活護理費。生活護理費以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的一定比例按月計發(fā),標準為:一級為60%,二級為50%,三級為40%,四級為30%。生活護理費每年按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資增長同步調整。
(6)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼。標準為:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資。五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資。七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資。
一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼由工傷保險基金按月支付,標準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額。工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關規(guī)定享受基本待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。
(7)終止或者解除勞動合同時,按規(guī)定應當享受的一次性醫(yī)療補助費。標準為:五級傷殘為10個月的本人工資,六級傷殘為8個月的本人工資。七級傷殘為6個月的本人工資,八級傷殘為4個月的本人工資,九級傷殘為2個月的本人工資,十級傷殘為1個月的本人工資。
(8)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金。職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金:
(一)喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應當高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍按照國務院社會保險行政部門的規(guī)定執(zhí)行。
(三)一次性工亡補助金標準為上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
2、由用人單位支付的工傷保險待遇項目:
(1)治療工傷期間的工資福利,即停工留薪期待遇。職工因工傷需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期根據(jù)醫(yī)療終結期確定,由勞動能力鑒定委員會確認,最長不超過24個月。
(2)五至六級工傷職工的傷殘津貼。保留與用人單位的,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標準為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由用人單位補足差額。
(3)終止或者解除勞動合同時,按規(guī)定應當享受的一次性傷殘就業(yè)補助金。標準為:五級傷殘為50個月的本人工資,六級傷殘為40個月的本人工資。七級傷殘為25個月的本人工資,八級傷殘為15個月的本人工資,九級傷殘為8個月的本人工資,十級傷殘為4個月的本人工資。